Функциональные заболевания чаще возникают в молодом возрасте, преимущественно у женщин.
Вслед за установлением клинической формы заболевания желательно выявить характер невротических расстройств. В тяжелых случаях необходима консультация психиатра для исключения нев-розоподобной формы шизофрении, соматических масок психических заболеваний, скрытой депрессии. Следует подчеркнуть в то же время, что каждый гастроэнтеролог должен разбираться в вопросах малой психиатрии и психотерапии.
Лечение больных с функциональными заболеваниями имеет свои особенности. Эти заболевания редко вызывают сочувствие у окружающих лиц и даже у врачей. С другой стороны, у больных часто возникает негативное отношение и к врачам, и к назначаемым лечебным мероприятиям, поэтому очень важно прежде всего завоевать их доверие. Часто функциональный компонент сочетается с нерезко выраженным воспалительным или дистрофическим процессом в том или ином отделе пищеварительного канала. Только комплексное воздействие на местный воспалительный процесс и на нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы и тех или иных функций органов пищеварения может разорвать своего рода порочный круг патологических психосоматических взаимоотношений, часто возникающий у больных с функциональными заболеваниями пищеварительной системы . |